北京回龍觀醫院成癮醫學中心主任楊可冰最近接診了一個患者，他在高中時短暫地迷上了手機游戲，成績一度下滑，后來在父母的嚴格管束下，戒掉了游戲，考上了很好的大學，但是由于上大學后沒有人管束，他再度沉迷在手機世界里，白天逃課睡覺，晚上在寢室通宵打游戲，每天玩游戲時間長達十五六個小時。他在現實中沒有任何朋友，也懶得跟別人說話，連個人衛生都顧不上，游戲里的虛擬世界就是他的全部生活。因為玩游戲對其他同學造成了不良影響，學校聯系了孩子家長，勸說他退學接受治療。

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楊可冰說，這個孩子的表現就是典型的游戲成癮。

游戲成癮的專業術語為“游戲障礙”，2019年5月25日，世界衛生大會審議通過《國際疾病分類第十一次修訂本》，將“游戲障礙”作為新增疾病，納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中。

楊可冰告訴中青報·中青網記者，根據世界衛生組織的定義，游戲成癮的臨床表現是：持續或反復的游戲行為模式；失控性游戲行為，表現為無法控制行為的發生、頻率、持續時間、終止時間等；相比其他興趣及日常活動，游戲行為成為生活優先事項；盡管已經造成負面后果（如人際關系破裂、健康損害等）游戲行為仍然無法停止。

游戲障礙的診斷，需要專業人員進行全面系統的評估。臨床上，患者游戲行為模式導致明顯的個人家庭、人際關系、學業、職業或其他重要功能領域損傷持續存在12個月，便可診斷游戲成癮。如果癥狀足夠嚴重且滿足其他診斷要點，持續時間短于12個月也可診斷為游戲成癮。

楊可冰解釋說，游戲成癮之所以會嚴重損害身體健康，是因為長時間面對電腦，可能導致視力下降、不規律進食、營養不良、睡眠不足、晝夜節律紊亂、胃腸功能紊亂等，嚴重者可因久坐形成下肢靜脈栓塞，甚至引發肺栓塞而猝死。

研究發現，游戲成癮者以男性、兒童青少年為主。男女比例約為2∶1。

具有高沖動、高神經質、性格內向、膽小、孤獨、現實生活中交往困難、低自尊、低自我效能感、低生活滿意度的人更容易游戲成癮。一般來說，與成年人相比，兒童青少年更容易游戲成癮。楊可冰補充說，游戲成癮與物質成癮不同，它有著明顯的年齡界限，兒童青少年是游戲成癮的高危人群，尤其是10～18歲的人群，是游戲成癮最為高發的年齡段。

為什么兒童青少年更容易游戲成癮？楊可冰解釋說，這是因為兒童青少年大腦發育尚未完全，人生觀、世界觀、價值觀尚未成熟，好奇心強、自制力差；網絡游戲有社交性，在游戲中兒童青少年可以極大地獲得成就感、榮譽感、歸屬感，而這些在現實中很難實現，因此他們容易對游戲癡迷。

楊可冰還記得自己接診過的一個病情嚴重患者，曾前后兩次接受住院治療，時間長達4個月。這個孩子在成長過程中一直被家長以非常嚴格的方式看管，他在18歲之前從沒使用過手機，也沒接觸過網絡。孩子成績一直很優異，高考也如家長所愿，考上了重點大學。上大學后，他一下子擁有了夢寐以求的手機、平板電腦、筆記本電腦等各種電子產品，第一次嘗到了使用網絡的快樂。于是他立即陷入了游戲世界，沉迷其中，無法自拔。他天天逃課打游戲，一學期下來，六七門功課掛了科。

他第一次住院只治療了兩周，家長見他病情有好轉，便急于將他接出醫院，然而很快他便復發，第二次住院治療了3個月，出院半年后再度復發。之后這名患者脫離了隨訪。

楊可冰介紹說，針對孩子游戲成癮行為，有很多治療方式，例如認知行為治療、動機激勵訪談、團體治療、家庭治療等。很多游戲成癮的孩子需要服用藥物，雖然這些藥物并非針對游戲成癮的靶向藥，但是由于很多游戲成癮患者可能同時存在精神、軀體等健康問題，這些問題需要使用藥物對癥治療。很多情況下，游戲成癮的孩子需要接受住院治療，但在現實中，家長往往下不了決心，例如楊可冰接診的前述患者，在被學校勸退后，由家長安排去了美國讀書。由于怕治療時間太久，“耽誤孩子的前程”，家長遲遲不肯讓孩子住院。

此外，很多家長對住院治療存在理解誤區，認為治療一次孩子就可以“痊愈”，但事實并非如此，大部分抱著過高期望值的家長都會感到失望。

楊可冰說，孩子每次治療時間大約在一個半月到兩個月之間不等，住院治療會大大改善孩子的情況，但很多孩子可能需要多次住院治療，才能達到“從量變到質變”的結果，此外，治療成功后也不意味著以后一定不會再度對游戲成癮。

楊可冰特別提醒家長，對于兒童青少年游戲成癮問題，不能只盯著成癮問題本身，應該同時意識到游戲成癮背后的深層問題。實證研究報告顯示，部分青少年沉迷于網絡游戲，是因為在日常生活中遇到了相關的困難，游戲成癮的孩子往往在學校層面和家庭層面都存在一些問題。在學校層面，可能存在被霸凌或有游戲成癮的朋友、師生關系或同學關系不良、學校氛圍差等問題；在家庭層面，可能存在與父母相處的時間少、與父母的感情淡、對父母的敵意多等問題。

研究表明，質量較差的親子關系與過度游戲有關，有愛的親子關系可以防止過度游戲，所以家長需要關注代際影響，要參與解決家庭矛盾對孩子的影響，而不是讓有游戲成癮問題的青少年獨自接受治療或暫時將青少年與家庭隔離。

如何預防游戲成癮？楊可冰說，家長應鼓勵兒童青少年多結交朋友，多進行面對面的社交，培養生活中多元的興趣、愛好，多進行戶外活動，學會時間的管理，上網要有節制，加強與父母的溝通交流。父母應該尊重兒童青少年的自主性，提升其現實中的成就感，加強用網引導和監督，提高網絡素養，以身作則，要求孩子做到的事情，家長首先要做到，加強與孩子的溝通交流，切忌簡單粗暴。

楊可冰特別提醒，家長一旦發現孩子癡迷游戲，玩游戲的時間越來越長，影響到日常生活及學習，即使在沒有玩游戲的時候也總是想與游戲有關的事情，當不能玩游戲時便出現愛發脾氣、坐立不安等表現，或者已經意識到玩游戲帶來的諸多壞處，仍無法減少游戲時間等情況，就要尋求專業的幫助。

中青報·中青網記者 夏瑾 來源：中國青年報